病例的一般资料是什么 - 智学轩城

病例的一般资料是什么

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酒伯苍

2026-04-21 13:40:55

病例的一般资料包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、婚姻状况、联系方式、入院时间等。

五仲荌头像

五仲荌

2026-05-05 09:59:42

病例的一般资料,就是病人基本情况,简单说就是:姓名、年龄、性别、职业、住址、联系方式、主诉、现病史、既往史、家族史。这些都是基本信息,看病先得知道病人是谁。

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檀季洽

2026-04-27 13:44:25

病例的一般资料啊,这东西啊,得看是啥样的病例了。比如说,我以前在2010年的时候,在北京协和医院,看过一个高血压患者的病例,那他的一般资料就得包括:
- 姓名:张三

  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:工程师
  • 住址:北京市朝阳区
  • 联系电话:138xxxx5678
  • 就诊日期:2010年5月20日
  • 主诉:头晕、头痛一个月
  • 现病史:一个月前开始出现头晕、头痛,无明显诱因,休息后可缓解,无恶心、呕吐,无视力改变,无肢体麻木,无意识障碍,无发热、咳嗽等症状。
  • 既往史:高血压病史5年,未规律服药,平时吸烟,饮酒。
  • 个人史:无特殊。
  • 家族史:父亲有高血压病史。
    这只是一般的病例资料,具体的还得根据实际情况来定。说实话,我当时也没想明白,为啥这病人高血压那么久,都不好好治疗。不过,这也是我们医生的工作之一,得把病情了解清楚,才能对症下药嘛。